Técnica de Instación Sonda Vesical

El Cateterismo vesical es el procedimiento mediante el cual se extrae orina de la vejiga a través de una sonda que se inserta en la uretra.

Existen 2 tipos de cateterismo:

• Intermitente: su objetivo es el drenaje de orina con fines diagnósticos o terapéuticos, se realiza las veces que sea necesario (sonda nelaton).
• Permanente: su objetivo es el drenaje continuo de orina con fines terapéuticos (sonda foley)

Instalación Sonda Vesical

Eliminación Intestinal

Durante el proceso de la digestión los alimentos y líquidos ingeridos se mezclan y procesan. Se seleccionan y absorben nutrientes para ser utilizados por las células, desechan  los residuos acumulados, así como los gases y otros elementos no utilizables. Aproximadamente 4 horas después de comer, el material residual de desecho pasa desde el íleon al colon a través de la válvula ileocecal.

Al igual que con la Eliminación Urinaria, primero recordaremos la anatomofisiología de este sistema para luego centrarnos en la valoración de enfermería de esta necesidad.

 

Eliminación Urinaria

El organismo después de su alimentación y nutrición debe eliminar productos de desechos a través de:

• Eliminación urinaria (orina)
• Eliminación Gastrointestinal (heces)
• Eliminación Piel (sudor)
• Eliminación pulmonar (aire espirado)

Al ser la eliminación urinaria una necesidad fisiológica, al estar alterada genera una serie de complicaciones, por lo que es muy importante la comprensión y sensibilidad del profesional.

A continuación profundizaremos en la eliminación urinaria, primero recordando la antomofisiología y luego realizando la valoración de esta necesidad.

Instalación de Sonda Nasogástrica

Consiste en la Introducción de una sonda a través del orificio nasal hasta el estómago con fines diagnósticos o terapeúticos.

Pero antes de instalar debemos valorar: 

• El conocimiento y experiencia previa del paciente con la intubación gástrica.
• Las condiciones físicas y características nasobucofaríngeas del paciente que puedan obstaculizar la introducción de la sonda.
• Evaluar las condiciones clínicas y cognitivas del paciente para cooperar en el procedimiento.

 Recuerde siempre:

• Disminuir ansiedad y temor del paciente durante el procedimiento.
• Prevenir complicaciones derivadas del procedimiento.

Instalación SNG

Valoración de la Necesidad de Nutrición

Como ya recordamos la anatomofisiología del sistema digestivo ahora realizaremos la valoración. 

Para realizar una correcta valoración debemos identificar los signos y síntomas asociados a una nutrición alterada, recoger datos sobre las prácticas nutricionales de los pacientes, determinar sus necesidades calóricas, obtener su historia dietética, todo ésto con el objetivo de identificar a aquellos pacientes que puedan beneficiarse con la terapia nutricional para mantener o mejorar su estado nutricional, para ayudar a identificar la terapia nutricional más apropiada y para que nos permita determinar problemas de nutrición reales y potenciales.

 

Alimentación y Nutrición

El organismo necesita alimentos que nos proporcionen energía para mantener la temperatura corporal, funciones del crecimiento, sustitución de los tejidos corporales y reparación de los tejidos. También para que proporcionen energía para el metabolismo celular, así como para la reparación, el funcionamiento orgánico, el crecimiento y el movimiento corporal.

A continuación vamos a recordar la anatomía y fisiología del sistema digestivo, a identificar signos y síntomas asociados a una nutrición alterada y seleccionar diversas intervenciones que nos ayuden a suplir la necesidad de Nutrición

Oxigenoterapia

La Oxigenoterapia es la administración de oxígeno a concentraciones mayores que las del aire ambiental, con el objetivo de tratar o prevenir los síntomas y las manifestaciones de la hipoxia y mejorar la oxigenación tisular.

El Oxígeno es un gas inodoro, incoloro, insípido, seco y facilita la combustión. Al ser un fármaco debemos tener precaución en la indicación, la dosis y los efectos adversos que pueda causar.

Los principios básicos de la Oxigenoterapia son:

• Dosificado
• Continuado
• Controlado
• Humedificado
• Temperado 

Nebulizacion

Valoración de la Necesidad de Respiración

¿Cómo podemos realizar la Valoración de la Necesidad de Respiración y en qué consiste? 

Lo vamos a realizar a través de la valoración de enfermería, en donde nos centraremos en la capacidad de satisfacción de esta necesidad, basándonos en la historia del paciente, la que debe considerar la función cardiopulmonar actual, problemas en el pasado y las medidas de promoción de salud. 


Video Disnea  
video respiracion cheyne stokes 

Consideraciones sobre los Sistemas Cardiovascular y Respiratorio

El Sistema Circulatorio y Respiratorio están muy relacionados, todas las células del organismo deben recibir oxígeno y nutrientes y es el sistema circulatorio el encargado de esta función. 

Para poder realizar una correcta valoración de esta necesidad lo primero que debemos hacer es recordar la anatomofisiología de éstos sistemas, es decir, describir las características físicas y funcionales así como también su semiología.

Necesidad de oxígeno

Bienvenidos

Estimados Alumnos:

A continuación encontraran el material de apoyo para la asignatura de Proceso de Atención de Enfermería. Periódicamente serán subidos las clases, videos y todo el material que servirá de apoyo en el transcurso de la asignatura.

Trabajaremos en base a la Teoría de Enfermería de Virginia Henderson, en la que la Enfermería debe de servir de ayuda al individuo tanto sano como enfermo para la realización de las actividades de la vida diaria que contribuyan a mantener su estado de salud, recuperarla cuando se ha perdido o conseguir una muerte digna.

Las 14 necesidades de Virginia Henderson son: Respiración, Alimentación/Hidratación, Eliminación, Movilización, Reposo/Sueño, Vestirse, Temperatura, Higiene/Piel, Seguridad, Comunicación, Religión/Creencias, Trabajar/Realizarse, Actividades Lúdicas/ Aprender.

Comenzaremos analizando las necesidades de Respiración, Alimentación y Eliminación.

Espero que todo sea de su agrado, que comenten y hagan consultas y sugerencia, que nos mantengamos comunicados.

Un saludo afectuoso

Su Docente.